PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用

目的探讨PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用。方法选择2018年3月-2019年4月我院呼吸内科100名护生作为研究对象,随机将其分为常规护理带教组与PCMC与PBL联合教学模式组,两组各有50名护生,常规护理带教组护生应用传统呼吸内科护理带教模式教学,PCMC与PBL联合教学模式组护生应用PCMC与PBL联合教学模式,对比两组护生的呼吸内科护理带教效果。结果 PCMC与PBL联合教学模式组护生的呼吸内科护理理论知识、操作能力、文书规范性、护理态度以及患者管理评分均要显著比常规护理带教组高(P <0.05);PCMC与PBL联合教学模式组护生对带教方法的满意度、积极参与性以及实操能力满意度分别是96.00%、96.00%、100%,常规护理带教组分别是80.00%、74.00%、74.00%,两组对比存在统计学差异(P <0.05)。结论 PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中具有显著应用效果,可明显提高临床护理教学质量,值得应用。     

弹射式单兵快速骨髓腔输液器在急危重患者抢救中的应用

目的验证骨髓腔输液在急危重症患者抢救中的应用效果。方法对2014年1-3月来我院急诊的15例危重患者,在90s内未成功建立外周静脉通道时,进行了骨髓腔穿刺并输液,做好全程护理。结果 15例患者穿刺成功率为100%,均未发生相关并发症。结论骨髓腔输液快速便捷,操作简单易行,能作为急危重症患者抢救输液通道建立的操作方法。     

Masimo SET(R)Rad-57碳氧血氧测量仪在急性一氧化碳中毒急救中的应用

目的:探讨Masimo SET(R)Rad-57碳氧血氧测量仪在急性一氧化碳中毒患者早期诊断中的价值。方法:将2013年11月-2014年4月收治的急性一氧化碳中毒患者35例按照临床症状和体征分为轻、中、重度一氧化碳中毒,并与Masimo SET(R)Rad-57碳氧血氧测量仪测得的碳氧血红蛋白饱和度进行比较。结果:Masimo SET(R)Rad-57碳氧血氧测量仪测得的碳氧血红蛋白饱和度与一氧化碳中毒的病情相符,且轻、中、重度组间均有显著性差异(P均0.01)。结论:急诊科应用Masimo SET(R)Rad-57碳氧血氧测量仪对一氧化碳中毒患者有早期诊断价值。     

药学管理中的计算机技术应用分析

随着计算机技术的快速发展和广泛应用，利用计算机软件系统来管理药学已经成为了一种必然的趋势。本文医院从药学管理中的流通环节，探讨了计算机技术从招标到药库管理到药房管理等工作中的各项技术应用；从药学管理的使用环节，探讨了计算机技术在药学信息监测分析服务中的应用；从药学管理方面，研究计算机技术如何在药品管理中进行监测和宏观调控。     

大蒜外敷关元穴解除胆道术后排尿困难的效果观察

目的：观察大蒜外敷关元穴解除胆道术后排尿困难的效果。方法将胆道术后未留置尿管的148例患者，按发生排尿困难患者的住院号尾数单双号分为实验组（74例）和对照组（73例）。实验组采用大蒜切片或捣烂外敷关元穴，面积约10 cm ＆#215;10 cm大小；对照组采用诱导排尿法。比较两组患者每次排尿时间、缓解尿不尽症状的情况、首次排尿后膀胱残余尿量及发生尿潴留安置尿管例数之间的差异。结果实验组平均每次排尿时间（20．6＆#177;28．5）s ，对照组平均每次排尿时间（48．7＆#177;38．6）s （ P＜0．05）；实验组缓解尿不尽症状情况为92．8％，对照组为70％（ P＜0．05）；实验组首次排尿后膀胱残余尿量明显低于对照组；实验组有5例安置尿管，对照组有19例安置尿管（P＜0．05）。结论大蒜外敷关元穴解除胆道术后排尿困难效果明显，能有效改善排尿过程中的不适症状，使排尿顺畅，从而降低了尿潴留的发生。此方法操作简单，成本低，减少了术后护理工作量。     

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颞下颌人工关节经过近50年的发展已较为成熟，主要用于关节强直、髁突骨关节炎晚期、髁突肿瘤以及髁突特发性吸收等疾病的关节置换治疗。然而国内目前尚无相关产品。本文就国际主流人工关节置换系统的设计、类型和临床应用情况做一综述。     

雷公藤减毒研究进展

雷公藤为治疗类风湿性关节炎常用中药,具有清热解毒,祛风除湿,消肿止痛,杀虫止痒的功用,现代药理研究表明其具有抗炎、镇痛、抗肿瘤及免疫调节等作用,临床主要用于治疗免疫性疾病、肾脏性疾病、皮肤性疾病等,对类风湿性关节炎的疗效尤为显著。但严重的毒副作用,尤其是肝肾毒性,限制了其临床应用,成为迫切需要解决的难题,故雷公藤的减毒研究成为近年来的研究热点。本课题组主要研究雷公藤的经皮给药对其减毒增效的作用,但目前雷公藤的应用困境仍然没有得到改善,故对2006年至2016年近10年来雷公藤减毒研究的相关文献进行检索,包括传统的炮制减毒、配伍减毒和现代的制剂减毒、结构修饰减毒、生物技术减毒以及其相互的联合应用等,分析雷公藤的减毒现状和困境,对比现存减毒方式间的差异,为雷公藤减毒增效研究提供思路,促进其合理开发和临床安全应用,也为其他有毒中药的合理应用提供参考。     

小续命汤的物质基础、药理作用及临床应用研究进展

系统地梳理和综述关于小续命汤的物质基础、药理作用及临床应用的相关研究,为此方面的深入研究工作提供参考。查阅近年来国内外文献,对资料进行分析整理和汇总。小续命汤方含有12味中药,组方相对复杂,在唐宋时期曾为治风之首剂,被古时医家尊为治疗中风的要剂,但宋朝以后小续命汤治疗卒中的地位不断下降,多被搁置不用。近年来发现小续命汤重新进入了医家和研究者的视线,且以"小续命汤有效成分组"作为物质基础进行该复方的药理、药代研究有了更深入的进展,表现为小续命汤能够恢复线粒体的氧化磷酸化水平、肿胀度及其损伤引发的凋亡程度,同时降低缺血性脑中风大鼠血清中一氧化氮合酶活性及一氧化氮含量。而小续命汤的药代动力学研究尚处于初步阶段,主要以单一成分的药动学研究为主,且在该领域的发展依赖于复方物质基础研究的高度。小续命汤不仅对中风及中风后遗症有明显的治疗作用,对于类风湿性关节炎、糖尿病等其他疾病也有一定疗效。因此,通过筛选、分析小续命汤物质成分基础,探讨其在体内的复杂变化及药理效应、临床应用具有重要意义,可更深入、更全面地认识为小续命汤,为其他中药复方的现代化研究工作提供参考。     

大蒜多糖近10年在化学、工艺质量、药理及应用方面的总结

目的:大蒜作为传统的调味品,同时具有良好的药用价值,属药食两用中药。传统上,大蒜主要用于消肿、解毒、杀虫;现代研究表明,大蒜在防治肿瘤、缓解三高、降低胆固醇以及延缓衰老等方面都有良好的药理活性,受到了众多学者青睐。大蒜主要含有蒜氨酸、大蒜辣素[其不稳定,分解生成小分子硫化物,主要包括二丙烯三硫化物(DATS),二烯丙基二硫化物(DADS),二烯丙基硫化物(DAS)等,这些成分也是大蒜油的主要成分],蒜氨酸酶、大蒜挥发油、大蒜皂苷、大蒜多糖、微量元素等;其中,大蒜多糖是大蒜中一类重要的化学成分,它也是大蒜药效的物质基础之一。大蒜多糖相对分子质量在9~10 k Da,属于小分子杂多糖,水解发现其主要含有果糖、葡萄糖等,质量控制主要为检测总多糖和多糖分解后的单糖含量;大蒜中大蒜多糖的含量在70%以上;提取方法主要有回流提取法、超声提取法、酶法等。大蒜多糖具有增强免疫、抗氧化、抗病毒、保肝、保护心肌、防止心肌纤维化等多种生物活性,可开发成药品与保健品;除此之外,它还可以作为食品原辅料,用于食品生产。因此,大蒜多糖具有重要的研究价值和开发利用前景。本文就近10年对大蒜多糖的组成、提取纯化方法、含量测定、药理活性、应用等内容进行了全面归纳总结,为其深入研究开发利用提供一定的参考。     

“望、闻、问、切”在《药用植物学》野外教学中的应用

《药用植物学》是中药学、药学类专业一门重要的专业基础课程,包括理论、实验、实习、实训等教学环节。其中,野外实习是其课程体系中非常重要的环节,是理论和实践的最佳结合,既能使学生获取知识、掌握技能,又能提高学生的综合素质,激发其学习兴趣,较好地完成教学任务。但野外实习内容多、时间短、难度大,笔者在《药用植物学》野外实习中,经过多年的探索、改革,摸索出一套较为科学的、完善的教学方法。本文借鉴中医诊断疾病的传统方法,采用"望"(眼看),"闻"(鼻嗅),"问"(互动)和"切"(手触)等方法,对植物进行快速、精准、科学的分类。并以此为主线,对"望、闻、问、切"予以引申和引深。此法对于提高教者水平、学者兴趣,增强野外教学效果能取得事半功倍的效果。